Фемороацетабулярный импиджмент

Феморо-ацетабулярный импиджмент (конфликт) — это состояние, при котором в тазобедренном суставе увеличено трение из-за соударения, вызванного неровностями костной ткани, что вызывает боль и уменьшает амплитуду движений. Головка бедренной кости и вертлужная впадина трутся друг о друга, вызывая повреждения и боль в тазобедренном суставе. Повреждение может произойти в суставном хряще или в тканях суставной губы при ходьбе. Суставной хрящ или суставная губа могут изнашиваться или разрываться при увеличении трения. Со временем хрящ и суставная губа разрушаются, и, в конечном итоге, бедренная кость и кость вертлужной впадины начинают соприкасаться. Трение костей приводит к коксартрозу.

Феморо-ацетабулярный импиджмент (конфликт) бывает следующих типов:

бедренный, ацетабулярный и сочетанный.

Бедренный импиджмент возникает при неидеально круглых головке и шейке бедренной кости, чаще всего из-за избытка образовавшейся костной ткани при неизменной вертлужной впадине. Отсутствие округлости и избыток костной ткани вызывает трение костных поверхностей.

Ацетабулярный импиджмент возникает при повреждении суставной губы. Эта форма импиджмента может также возникать при нарушении анатомических взаимоотношений вертлужной впадины и головки бедренной кости.

Большинство диагнозов феморо-ацетабулярного импиджмента включают комбинацию вышеуказанных форм.

Симптомы феморо-ацетабулярного импиджмента:

Боль в паху во время ходьбы или других движений в тазобедренном суставе.
Жалобы на боли в передней, боковой или задней части бедра.
Боль может быть как тупой, так и острой.
Пациенты могут жаловаться блок в суставе, щелчки.
Боль часто возникает во внутренней области бедра или паха после длительного сидения или ходьбы.
Трудность при ходьбе вверх.
Ограниченное движение в тазобедренном суставе.
Боль в пояснице.

Факторы риска

Фактор риска — это то, что может увеличить вероятность развития заболевания:

Атлеты, футболисты, штангисты и хоккеисты
Тяжелый физический труд
Врожденный вывих бедра
Анатомические аномалии взаиморасположения головки бедра и вертлужной впадины.
Травма бедра
Артрит

Диагностика:
Состояние поражения тазобедренного сустава оценивается хирургом-ортопедом для правильной диагностики и лечения.
Анамнез заболевания
Физическое обследование
Диагностические исследования, включая рентген, МРТ и КТ
Варианты лечения
Консервативное лечение, вероятно, не изменит биомеханику тазобедренного сустава, но может способствовать облегчение боли и улучшенную подвижности.

Консервативные меры лечения:
Изменение деятельности и ограничения физических нагрузок
Противовоспалительные препараты
Физиотерапия
Инъекции гормонов и анальгетиков в тазобедренный сустав
Хирургическое лечение
Артроскопическое вмешательство для устранения причин заболевания. При прогрессировании заболевания развивается коксартроз.

Станислав Евгеньевич Бондаренко

Задать вопрос врачу

Заполните форму и мы свяжемся с Вами для обсуждения вашего вопроса.